一个小动作就可帮你判断是不是属于非正常掉发
医学指导/广州医科大学附属第一医院皮肤科主任、主任医师熊春萍
文/广州日报全媒体记者黄蓉芳 通讯员王霞、韩文青
最近，仙侠大剧《三生三世十里桃花》热播，杨幂的发际线成了网友热议的话题。一向喜欢自黑的杨幂也在网上向网友“撒娇”：“你们再批评我，我就……就去植发了。”
杨幂真的需要去植发吗？如何判断非正常掉发？导致脱发的原因有哪些？如何养护自己的头发？广州医科大学附属第一医院皮肤科主任、主任医师熊春萍介绍，每天掉70～100根头发属正常。要判断是否为非正常掉发，只需一个小动作即可搞定。此外，专家分析，导致脱发的原因主要有10个，养护头发则需要注意10个方面。
教你一招
一个小动作可帮你判断是不是脱发
“其实，每天掉70～100根头发，还是属于正常范围的。”熊春萍说，如何判断头发掉得不正常呢？
一个小动作就可以解决：用拇指和食指从接近头皮处捏起一小撮头发（约五六十根），稍用力向上捋。捋掉的就是休止期的头发，如果是5天没洗头，一次捋掉的头发超过6根，说明有脱发，而且正在加重；如果是1天没洗头，每次能捋掉的头发在2~3根以上，也可能是脱发的问题了。
脱发十大原因
1.精神性脱发：精神压力减轻后可自愈
精神性脱发，是因精神压力过度导致的脱发。精神压力过大，头皮立毛肌收缩，为毛囊输送营养成分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，从而造成头发生态改变和营养不良。此外，精神压力还可能会引起出汗过多和皮脂腺分泌过多，产生头垢，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。
“精神性脱发是暂时性脱发，”熊春萍说，精神状况改善后，或者精神压力减轻后，一般都可自愈。
2.雄性激素源性脱发:脑力劳动男性小心
雄性激素源性脱发也称早秃，俗称“谢顶”，通常与遗传和雄性激素有关，属于永久性脱发。以前额及头顶部渐进性脱发为主要特征，多见于从事脑力劳动的男性，常在20~30岁开始出现脱发。脱发一般从前额及颞部两侧开始，前发际线逐渐后退，前额变高。随着年龄增大，头顶部头发逐渐稀疏甚至暴露头皮，而后枕部及两侧发际处仍常有头发，病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。
“雄性激素源性秃发病程一般进展缓慢，” 熊春萍说，女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软。
3.脂溢性脱发：少食油腻辛辣食物勤洗头
脂溢性脱发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，痛痒明显。通常多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎，开始逐渐自头顶部开始脱发，蔓延及额部。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。
“溢脂性脱发的治疗须，首先注重头发的保健护理，” 熊春萍提醒，同时，少食油腻及辛辣食物，勤于洗头，此外，可局部用药去除油脂，减少皮屑，消炎止痒。
4.斑秃：病因与毛发生长暂时性抑制有关
熊春萍介绍，斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种局部性斑状脱发。通常是骤然发病。病因与神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调有关。主要表现为头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发，患者大多无自觉症状，但患处头皮会光滑发亮，周边毛发松动易脱，个别患者头发还可能会全部脱光，严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等都可能会脱落。
“斑秃可自愈，但又可能会经常复发，病程可持续数月或更久。” 熊春萍说，恢复期的新发呈纤细、柔软、灰白色，逐渐粗黑，最后恢复正常。对于斑秃的治疗，应寻找病因，然后采用心理疏导等方法进行心理治疗，还可辅以内服及外用的药物治疗。
5.物理性脱发：扎辫子、盘发髻都可能是祸因
物理性脱发包括机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性秃发是某些特殊的发型造成头发的折断或脱落，比如女性的辫子、发髻以及男性的分头发式等。
“头发需保持一定程度的自然蓬松和对压力保持适当的弹性，如果直接受到拉力，比如用丝带或橡皮筋紧紧扎起来，容易造成前额头发折断脱落，发际线后退。”
熊春萍说，日光中的紫外线过度照射，经常使用电吹风，也容易让头发变稀少。“放射性损伤，也会引起头发脱落。”
6.化学性脱发：警惕某些药物和滥用美发产品
熊春萍介绍，肿瘤病人接受抗癌药物治疗或长期使用某些化学制剂，也容易导致化学性脱发。比如常用的庆大霉素、别嘌呤醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲双酮、普萘洛尔(心得安)、苯妥英钠、阿司匹林、消炎痛、避孕药等药物，都可能会引起脱发。
此外，烫发剂、洁发剂、染发剂等美发产品也是引起脱发的常见原因。“近几年来，女性头发变稀疏的发生率不断增多，跟这个原因不无关系”。
7.感染性脱发:真菌感染、寄生虫、病毒是元凶
由于真菌感染、寄生虫、病毒及化脓性皮肤病等因素而造成的脱发，称为感染性脱发。熊春萍介绍，头部水痘、带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体，以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发。同时，局部皮肤病变，如溢脂性皮肤炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等，也会造成脱发。
8.营养代谢性脱发：缺蛋白缺铁缺锌可致脱发
“如果营养代谢出现了问题，也会导致脱发。” 熊春萍说，比如，食糖或食盐过量、蛋白质缺乏、缺铁缺锌、过量的硒等，以及某些代谢性疾病，如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等，都可能是头发脱落的原因。
9.内分泌失调性脱发：
产后、更年期女性当心
熊春萍说，由于内分泌腺体机能异常而造成体内激素失调而导致的脱发，称为内分泌失调性脱发。产后、更年期、口服避孕药等情况，在一定时期内会造成雌激素不足而脱发。
此外，甲状腺功能低下或者亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，也可能导致头发的脱落。
10.症状性脱发：
某些疾病的症状表现
熊春萍说，贫血、肝肾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、黑棘皮病，以及发热性疾病，如肠伤寒、肺炎、脑膜炎、流行性感冒等，都会导致脱发，通常称之为症状性脱发。
头发养护十招
不要用尼龙梳子梳头
熊春萍提醒，如果发现脱发严重，最好及时去医院就诊，查明脱发的病因，弄清楚脱发类型，对症下药，很多都可以及时“止脱”。不过，在日常生活中，也要注意对头发的养护。
1.不要用尼龙梳子和头刷梳头。因为尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
2.勤洗发。洗头的间隔最好是2~5天。洗发的同时最好边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。
3.不要用脱脂性强或碱性洗发剂。因为这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥头皮坏死。最好选择对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂。
4.戒烟。吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。
5.节制饮酒。白酒，特别是烫热的白酒，会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒、葡萄酒也应适量，每周至少要有两天停止饮酒，让肝脏“休息”。
6.消除精神压抑感，保持精神状态稳定。因为每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。而男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，男性应经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等，消除当天的精神疲劳。
7.烫发、吹发要慎重。吹风机吹出的热温度最高可达100℃，会破坏毛发组织，损伤头皮。烫发次数也不宜过多，烫发剂对头发的影响较大。
8.坚持多吃蔬菜、水果、谷物，防止便秘。便秘会影响头发质量。此外，痔疮也会加速脱发。因为得了痔疮后，会影响患者的饮食、睡眠、运动及心情，这些因素都可能会引起脱发或者加重原有的脱发程度。
9.空调要适宜。空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。
10.注意帽子、头盔的通风。因为头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易“闷”坏头发。
