北京获得2022年冬奥会举办权后,滑雪近两年迅速升温。但临床数据显示,滑雪导致的运动损伤也呈现上升趋势。专家提醒,滑雪爱好者应注意运动前热身,进行骨骼肌肉、神经系统的健康检查等;同时,所有滑雪者都应该佩戴头盔,防止头部撞击风险;摔伤后应及时就医检查。
滑雪时膝关节、拇指、锁骨最易受伤。近日,在北京密云区南山滑雪场,北京和睦家医院骨外科主任路继科教授举行现场讲座,讲解如何避免受伤、受伤后如何判断是否骨折,以及如何进行自救或互救等运动防护知识。据介绍,滑雪受伤中,包括膝关节在内的下肢受伤占比接近50%;拇指和锁骨受伤约占30%以上,脑和脊柱受伤占10%以上。
路继科介绍,滑雪最为常见的是下肢损伤,也就是膝关节的前交叉韧带以及内侧副韧带的损伤。当出现滑雪时膝关节扭伤后的明显疼痛肿胀,需要咨询专科医生妥善处理。如内侧副韧带损伤,一般可通过支具固定治疗;而前交叉韧带断裂一般需要手术治疗。
滑雪中另一个较为常见的是拇指损伤。路继科表示,这种情况要尽快用支具保护起来,然后由专业的运动医学医生来检查是不是韧带有断裂。
同时,门诊也经常遇到滑雪摔倒后,因为手戳到雪地上力量传到肘关节,最后导致锁骨骨折的患者。路继科建议,如果在雪场摔伤后,锁骨位置出现局部疼痛、肿胀,要用吊带或三角巾将上肢悬挂制动以保持锁骨稳定,避免进一步活动导致血管神经损伤,及时就医进行拍片确诊。此外,锁骨受伤可以非手术治疗,切片部位通过螺丝钉来固定。
路继科表示,儿童的骨头弹性较大,最常见的受伤位置是肘关节,受伤后也需要及时就医拍片检查,必要时通过手术固定治疗。儿童滑雪还需注意滑雪鞋一定要合适,不能太松,否则很容易造成髋关节部位的损伤;太紧则容易造成在靴子交界部位的骨折。
头部受伤最严重,易引发后遗症或致死。头部损伤在滑雪受伤总数中占比14%,而儿童滑雪受伤中头部损伤占22%。路继科着重强调,超过50%的滑雪意外死亡都与头部受伤有关。头部损伤中男性及初学者较多,44%的头部损伤与不戴头盔有关。
头部损伤包括脑震荡和脑挫伤。其中,脑震荡一般能够恢复,但也有头痛、头晕、畏光等后遗症。脑挫伤、脑血肿则可引起很严重的脑部损伤,引起肢体、运动、感觉、语言功能的障碍。因此,滑雪过程如遇头部受伤后感觉恶心呕吐,一定要去医院做CT检查。如果有脑损伤,需要神经学科专家做进一步治疗,甚至要手术治疗。
运动前应做骨骼肌肉、神经系统检查。如何预防滑雪受伤?路继科强调,滑雪前的热身运动非常重要,要使颈部肌肉、腿部肌肉得到锻炼,同时平时注意控制体重,较胖的人更容易造成韧带损伤;腹部和躯干的肌肉强度控制也非常重要。此外,还应注意锻炼身体的平衡能力,下肢的应变性等。(记者 王丽君)