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得了关节炎怎么办?带你了解微创治疗和关节置换

来源:光明网-蝌蚪五线谱2023-06-13 15:49

  关节炎不仅仅是一种关节肿痛的问题,它还可能导致肢体畸形、活动功能受限,甚至增加心脑血管意外的风险。据统计,我国60岁及以上人群中有一半以上患有关节疾病。这些疾病使关节肿痛、变形,影响活动能力,并增加心脑血管疾病的风险。

  尽管有些关节疾病本可以通过预防或阶段性治疗来控制病情,然而,由于大众对关节疾病预防和早期治疗缺乏了解,导致病情的发展未能得到有效遏制。我们采访了北京市和平里医院骨科主任医师吴阳,他对关节炎的预防和治疗进行了深入解读。

 

  什么是关节置换?什么情况下需要进行?

  关节置换对病人来讲接受度并不高,它是一个人工关节的假体置换,我们对这个适应症的把握也比较严。

  膝关节分成三个间室,内、外的间隙及髌骨关节面间隙。间室如果明显狭窄,出现疼痛,平时日常生活中对这种疼痛不能把握的情况下,是可以考虑建议做关节置换。

  关节置换手术开展了很多年,成熟度也很高。比如出现重度骨性关节炎、重度类风湿关节炎、股骨头坏死,包括一些创伤引起的股骨颈骨折,都可以做髋关节置换。

  关节置换对本身的条件有一些要求。像身体条件要能够耐受手术,还有肌肉力量能够达到术后康复的要求,有一定自身的激励,能够带动人工关节。另外是患者的依从性,要有行走的欲望,恢复正常生活的欲望。

 

  什么是关节疾病的微创治疗?

  关节疾病的微创治疗一般多是年轻病人,还有一些主要是指关节镜的治疗。像半月板损伤、滑膜炎、水肿增生的这些问题能够通过镜下去解决的。

  关节镜是一个检查手段,可以在镜下肉眼直观地去发现病变的病灶。那么在发现的同时,通过一些技术手段去做一些操作,解决这个问题,所以微创手术患者依从度会更高一些。

  但是也有一些局限,如果病变的范围比较大,虽说是微创,但在里边的操作可能并不小,也需要一定的恢复期。重度的关节病变在镜下是解决不了的。另外就是退化,像退化比较明显、年龄比较大的人,做完手术以后可能达不到预期效果,或做完后维持的时间并不是很长。

 

  适合关节炎患者的锻炼方式有哪些?

  1、省着用

  如果出现关节疾病了,患者需要减少关节活动,尤其负重的状态下。老人可能做得比较多的是打太极,太极有一些半蹲的动作,这些动作可能对关节的影响更大,所以不是平缓的运动就一定对关节损伤小。

  2、做等长的运动

  等长的运动是指以增加肌肉张力来对抗一个固定的阻力的运动。等长的运动相当于掰手腕,其实都用上力了,力量都很大,但是肌肉长短距离并没有改变,这个叫等长运动。需要主观地去使劲,而不是通过运动关节去发力。这种情况下对关节既没有造成损伤,肌肉又得到锻炼。

  3、直腿抬高

  对膝关节来讲,比较多见的是直腿抬高。直腿抬高勾脚可以锻炼股四头肌,在膝关节的恢复动作里,最主要提到的就是这个。

  记者:蔡琳、党敏、刘雪洁

[ 责编:涂子怡 ]
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