在肿瘤防治讨论中，儿童肿瘤常被忽视，“肿瘤是大人的病”“儿童肿瘤是成人肿瘤缩小版”“儿童癌症多遗传”等谣言，易误导家长、延误诊疗。为此，天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科副主任李璋琳接受采访，科学辟谣并送上防治指南。

　　“儿童绝不是缩小版的成人，肿瘤防治逻辑完全不同。”李璋琳澄清，儿童不仅会患肿瘤，恶性肿瘤已成为我国14岁以下儿童除意外死亡外的第二大致死原因。据统计，儿童肿瘤发病率约为万分之一，国家儿童肿瘤监测中心数据显示，2020—2024年我国新增儿童肿瘤患者超15万，其中实体肿瘤占比约六成，已超越白血病成为主要类型，提醒家长提高警惕。

　　“儿童肿瘤是成人肿瘤缩小版，减剂量就能治”是临床最危险的误区。李璋琳强调，两者在疾病组成、发病机制等方面有本质区别，不能简单套用成人方案。儿童实体瘤以神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等胚胎性肿瘤为主，多属罕见病；成人肿瘤多为肺癌、胃癌等，与后天习惯相关。同时，儿童肿瘤治疗需兼顾生长发育、生活质量及未来生育需求，需个体化方案，且其发病有明显年龄规律，与成人截然不同。

　　针对“儿童癌症大多会遗传”的传言，李璋琳明确，多数儿童肿瘤由基因突变或母亲孕期环境因素引起，仅少数如视网膜母细胞瘤有遗传倾向，家长无需过度焦虑。同时，儿童肿瘤疗效远好于成人，总体生存率达75%至80%。例如，儿童急性淋巴细胞白血病规范治疗后治愈率达80%以上，而成人仅30%～40%；儿童肝母细胞瘤5年无事件生存率超90%，远超成人肝癌。“儿童对放化疗更敏感，部分晚期患儿也可能通过新辅助化疗获得治愈机会。”

　　李璋琳提醒，儿童肿瘤起病隐匿、进展快，早期发现是关键。家长可通过“一分钟防癌查体”，在孩子洗澡或熟睡时按“头颈肩臂腹腿背阴”口诀抚触检查，重点排查肿块、淋巴结异常，建议每年做一次无创超声检查，助力早期识别病灶。

　　李璋琳呼吁，全社会应打破认知误区，关注儿童肿瘤防治。“面对儿童肿瘤，家长不必恐慌、不要放弃，借助多学科诊疗和综合治疗手段，能为孩子争取生的希望。”随着前沿技术应用，儿童肿瘤治愈率有望进一步提升，让更多患儿重归正常生活。（光明网记者张梦凡 实习生毛兴研）