年年体检都正常，为什么有人一查就是晚期癌？

　　年年体检指标无异常，却有人在常规检查中直接确诊癌症晚期，平日身体毫无痛感，癌细胞却早已悄悄扎根生长。难道身体没有症状的时候，肿瘤已经在暗中完成了增殖？很多人默认“没感觉就等于没病”，却不知道人体的免疫系统，早已和癌细胞展开过无数场无声的较量。

　　深圳理工大学药学院院长、中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会副主任委员陈有海教授介绍，人体细胞随时可能发生基因突变，癌细胞的产生并非罕见现象——只是大多数突变细胞，都会在人毫无察觉时，被免疫系统及时清除。

　　“如果把人体的免疫细胞全部清除，所有人都会患上癌症。”陈有海表示，癌细胞从诞生的第一天起，就面临免疫细胞的持续围剿。在这场漫长的对抗中，癌细胞也在不断进化，获得许多正常细胞不具备的逃逸能力，也就是肿瘤细胞的“特异功能”。

　　人体免疫系统中，有两类核心的“抗癌卫士”，共同构成了人体的天然防癌屏障。 一类是T淋巴细胞，它是免疫系统的“主力部队”，进化完善、识别精准，且具备长期免疫记忆能力。但T细胞的动员需要时间，要经过活化、扩增、集结才能形成足够的战斗力，这个过程往往需要数天，是获得性免疫的核心组成。

　　另一类是NK细胞（自然杀伤细胞），堪称免疫防线的“前锋部队”。它无需提前致敏，就能在第一时间识别并杀伤异常细胞，反应速度极快。但NK细胞的识别精度有限，自身扩增能力较弱，后续杀伤力不足，需要等待T细胞赶来形成合力，完成对肿瘤细胞的彻底清除。 一前一后，一快一准，NK细胞抢早拦截、T细胞精准攻坚，共同构成了人体自带的“抗癌双保险”。

　　这套人体免疫监视机制，正是2018年诺贝尔生理学或医学奖的核心研究方向——它让人体自身免疫系统，成为继手术、放化疗、靶向治疗之后的第四大抗癌支柱，也让不少晚期肿瘤患者实现了长期带瘤生存。

　　但再严密的监视系统也有盲区，再强大的免疫防线也有被突破的可能。为什么明明免疫力正常，甚至自认免疫力很强的人，也会患上癌症？癌细胞究竟是如何躲过免疫追杀的？下一集，揭秘癌细胞的免疫逃逸术。

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