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支原体肺炎为何来势汹汹?儿科专家为您解答→

来源:光明网2023-11-10 10:41

  近期,我国支原体肺炎的发病率有所上升,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。据报道,多地医院接诊儿童肺炎支原体感染病例较往年明显增多,疾病高发引起了许多家长的担心。为此,记者采访到北京大学第三附属医院儿科副主任医师周薇。

  在初期感染时,症状与普通感冒相似,需根据发病时间、临床症状、体格检查、影像学检查和病原学检查等综合判定。周薇解释,多数情况下,患儿感染后以上呼吸道轻症为主,如咳嗽、发热等。轻症多为自限性疾病,一般5到7天即可自愈,家长不必紧张。但如果超过这段时间,持续高烧不退,没有任何好转趋势并且咳嗽加重,就要警惕从上呼吸道感染发展为下呼吸道感染,一定要去医院做检查。

  据周薇分析,儿童感染肺炎支原体人数明显增加,有两个主要原因:一是今年恰逢肺炎支原体流行年。肺炎支原体大约每4-7年出现一次大流行,2-3年有一次小流行。2019年是肺炎支原体的流行高峰,今年再次出现流行高峰符合自然规律。二是环境因素引起。秋冬季气温低,环境干燥,呼吸道黏膜屏障弱,受凉容易导致免疫力下降,肺炎支原体等呼吸道病原体更易传播。

  对于支原体肺炎治疗方面,首选药物为大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素,需要注意的是,此类药物容易加重胃肠道症状,可更换同类药物红霉素等;在临床上,若患者超过8岁,还可考虑新型四环素类抗菌药物。另外,中西医结合治疗已成为临床研究工作的热点,清肺排痰作用的中药在治疗肺炎支原体感染上起到一定的疗效。

  就如何预防肺炎支原体感染?周薇表示,目前支原体肺炎没有针对性的疫苗,日常生活中首先要多通风,少聚集,近期避免带孩子到人员比较密集、通风不良的公共场所。其次,要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤漱口。适当进行户外活动,注意体格锻炼,同时保证足够的休息时间。此外,如果是有过敏性鼻炎的儿童,更为易感,建议每天用海盐水冲洗鼻腔。

  “一般来说,感染支原体肺炎后,大部分都不会有后遗症,极个别的会遗留。”周薇补充道,“若是在肺炎支原体基础上继发其他的病毒或者细菌感染等,更容易发展为重症,应尽快采取有效治疗。”

  周薇提醒,如果持续发烧超过三天,并伴有呼吸困难、咳嗽甚至喘息的表现,应及时就医,不可自行盲目使用大环内酯类抗菌药物,除了肺炎支原体,发热、咳嗽等症状也可能由其他病原体引起,应尽量明确病原体后再用药。(记者:张梦凡 李欣哲)

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